春運途中需要戴防護屏感染新冠肺炎或導致視力下降嗎？中山眼科中心多位知名眼科專家解釋了他們的疑惑。

在春節(jié)旅游高峰期間，許多市民戴著口罩和防護面具，以防止新冠肺炎通過眼睛感染。1月17日，中山大學中山眼科中心檢驗科主任吳凱麗在廣州市政府新聞辦舉辦的新冠肺炎眼健康防治訪談會上表示，一般情況下，新冠肺炎通過空氣進入眼部感染的可能性不大，不建議使用面罩保護眼睛。

不建議青少年燃放鞭炮保護眼睛。

春節(jié)期間，許多青少年喜歡燃放鞭炮和煙花。中山大學黨委副書記、廣東省醫(yī)師協(xié)會副會長、中山眼科中心青光眼學科帶頭人余敏斌表示，燃放鞭炮煙花稍有不慎，就可能傷及肢體，甚至傷及眼睛。“不建議兒童青少年燃放鞭炮煙花，不要近距離觀看。往年春節(jié)期間，很多來眼科急診的人都是因為燃放鞭炮煙花而受傷。如果發(fā)生眼外傷，不建議自行處理，要及時就醫(yī)。”

中山眼科中心副主任、白內障科主任醫(yī)師林浩天介紹，春節(jié)期間，中山眼科中心急診科24小時開放，綜合門診1月24日開放。“現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院更方便。如果假期在家感覺眼睛不適，也可以去互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院咨詢。常用藥也可以快遞到家。”

春節(jié)期間有哪些急性眼底病可能需要注意？中山眼科中心眼底外科主任醫(yī)師李濤表示，由于春節(jié)期間人們生活方式的改變，很容易引發(fā)眼底病。“在過去的一個月里，新冠肺炎患者的數(shù)量有所增加，與新冠肺炎相關的眼部疾病包括急性黃斑神經視網(wǎng)膜病變。一旦遇到這樣的眼病，建議盡早去眼科急診。”李濤指出，急性黃斑神經視網(wǎng)膜病變的癥狀是眼睛沒有疼痛，但有明顯的視力下降和視力模糊。“眼底有很多神經組織，損傷后不可逆，發(fā)現(xiàn)癥狀后要及時就診。”。

新冠肺炎感染后眼部感染的比例不高。

于敏斌說，總體來看，新冠肺炎感染后出現(xiàn)眼部感染癥狀的比例并不太高，但數(shù)據(jù)仍在動態(tài)監(jiān)測中。中山眼科中心眼科急診科的數(shù)據(jù)顯示，約有1/4至1/5的患者出現(xiàn)眼睛酸痛、紅腫、流淚甚至視力模糊等眼部不適癥狀，可能與新冠肺炎感染有關，出現(xiàn)在陽性感染期或“陽康”后。

“值得一提的是，根據(jù)我們目前持續(xù)追蹤的數(shù)據(jù)，在2022年12月中旬至2023年1月中旬的新冠肺炎感染高峰期，50-60歲以上的中老年人原發(fā)性急性閉角型青光眼的比例比去年同期增加了6倍，且多為女性患者。此外，少數(shù)人因新冠肺炎感染誘發(fā)了視網(wǎng)膜或視神經炎癥。”于敏斌說。

孫逸仙眼科中心主任助理、角膜科主任醫(yī)師梁靈儀指出，新冠肺炎之所以“入侵”眼睛，與人體內的血管緊張素轉換酶2受體有關。新冠肺炎通過與ACE2受體結合進入細胞，ACE2受體在結膜、角膜、視網(wǎng)膜細胞和其他眼組織中均有表達。因此，新冠肺炎感染理論上可以涉及眼睛的多個結構并造成損害。然而，新冠肺炎可能通過身體抵抗力下降或免疫失衡，間接導致潛伏在眼部的皰疹病毒和免疫炎癥的復發(fā)。其中，結膜炎是與新冠肺炎感染相關的最常見的眼部表現(xiàn)。

林浩天建議，如果眼睛感到輕微不適，可以通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或線下咨詢專業(yè)眼科醫(yī)生，選擇人工淚液或常用消炎眼藥水緩解不適，不必過于擔心。如果長時間感覺眼睛劇烈疼痛，或者視力明顯下降，要及時去醫(yī)院就診。

《楊康》之后，眼部健康熱點一一盤點！

中山市眼科中心眼底外科主任醫(yī)師李濤、屈光與青少年近視防控科主任醫(yī)師楊曉對“楊康”后所有與眼睛相關的熱點問題進行了解答。

問:新冠肺炎被感染后，需要多長時間做眼底手術？

李濤:這取決于病人自身的身體狀況。如果新冠肺炎感染后沒有明顯的癥狀和功能障礙，我們對不需要全身麻醉的眼科手術沒有限制。如果是需要全身麻醉的手術，術前一定要做全面客觀的心肺功能檢查。

對于矯正近視的手術，我們建議在“楊康”后身體完全恢復后再進行手術。

問:“陽”后可以戴隱形眼鏡或OK眼鏡嗎？

楊曉:在新冠肺炎感染期間，你不能戴隱形眼鏡。建議在“楊康”后一至兩個星期佩戴，眼睛沒有任何癥狀。值得注意的是，“楊康”之后，家人仍有可能被感染，會受到周圍環(huán)境的影響，不建議佩戴隱形眼鏡。如果家里每個人都“健康”，都能戴隱形眼鏡，建議戴前洗手，操作臺消毒。鏡盒、鏡片等護理用品的消毒清洗需要專用護理液，酒精不能直接使用。

問:“楊康”多久可以用阿托品等藥物散瞳驗光？

楊曉:目前，沒有證據(jù)表明這些散瞳藥有感染的風險。如果“楊康”后需要散瞳驗光，可以去醫(yī)院遵醫(yī)囑。